先看数据——桂林临桂区子宫内膜癌分子分型检验的检测参数和参考收费一目了然。
项目详情
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: (四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法: NGS
临床用途: 检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
报告周期: 10个工作日
参考价格: 4800元(2026年更新)
检测内容
本检测采用高通量基因测序(NGS)技术,一次性检测36个基因的全部编码区(CDS)及关键热点区域。核心方法学优势在于:对POLE基因外切酶域(exon 9-14)进行全覆盖测序,精准识别P286R、V411L等超突变特征性变异;对MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个错配修复基因进行全CDS测序,直接判定MMR缺陷状态并筛查林奇综合征胚系突变;对MSI状态通过34个微卫星位点联合分析,区分MSI-H与MSS,其信息量远超传统5位点PCR法。同时,检测PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2、ERBB2等驱动基因的全部编码区SNV/INDEL,以及CCNE1、ERBB2、MYC等基因的CNV和FUSION。基于TCGA分型流程,先判读POLE突变→阴性则看MSI/MMR→再判TP53突变→最终归入CN-L(NSMP)型。不能检出深部内含子、UTR区变异及大片段结构重排,嵌合体低比例变异可能漏检。
检测适用对象
- 新确诊子宫内膜癌患者,需按NCCN指南进行分子分型以制定辅助治疗方案
- 手术后病理分期为I-II期患者,需区分POLE突变型以估量降阶梯治疗可行性
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,需检测MSI状态与PIK3CA等可靶向突变
- 年轻(<50岁)或具有结直肠癌/子宫内膜癌家族史者,需筛查林奇综合征胚系突变
- 考虑PD-1免疫治疗(如帕博利珠单抗)的MSI-H/dMMR患者,需确认微卫星不稳定状态
- 高级别浆液性或混合型内膜癌患者,需鉴别CN-H(TP53突变)亚型以决定强化辅助治疗
如何完成检测
- 临床医生评估适应症,开具子宫内膜癌分子分型检测申请单
- 在桂林合作医疗机构病理科或手术室获取肿瘤组织(石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺生物标本)
- 生物样本放入专用保存管,常温配送至检测检测室
- 实验室接收后提取DNA,进行NGS文库构建与目标区域捕获
- 上机测序(Illumina平台),平均测序深度≥500x
- 生物信息学分析:比对、变异识别(SNV/INDEL/CNV/FUSION)、MSI状态判读、TCGA分型算法
- 经遗传学专家与病理医师双重审核,出具报告
- 报告发送至临床医生,医生结合病理与临床特征进行综合解读,10个工作天内完成
桂林临桂区子宫内膜癌分子分型检测机构推荐
临桂万核医学检测中心
地址: 广西壮族自治区临桂区临桂镇世纪大道中路84号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 秀峰区、叠彩区、象山区、七星区、雁山区、临桂区、阳朔县、灵川县、全州县、兴安县、永福县、灌阳县、龙胜各族自治县、资源县、平乐县、恭城瑶族自治县、荔浦市
周边: 近临桂万达广场,桂林医学院第二附属医院对面,临桂区政府旁
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.9分(249条评价 5星好评94% 4星好评4% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
桂林临桂区其他子宫内膜癌分子分型检测采样点:
桂林其他区域子宫内膜癌分子分型检测机构:
桂林三甲医院参考
1. 桂林市第五人民医院
地址: 半塘路6号桂林市第五人民医院内
电话: 0773-5817541
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 桂林市第二人民医院
地址: 桂林市叠彩区叠彩路2号
电话: 0773-2860909
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 广西壮族自治区第二人民医院
地址: 桂林市崇信路46号
电话: 0773-3832683
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 桂林市妇女儿童医院
地址: 广西壮族自治区桂林市凤北路20号
电话: 2884335
资质: 三级甲等 / 综合医院
热门疑问
问: 报告显示CN-L型,但检出CTNNB1突变,有什么特殊意义?
CTNNB1是Wnt通路核心基因,其突变(尤其exon3热点突变)在CN-L/NSMP亚型中较常见。CTNNB1突变的CN-L型患者复发风险可能略高于无该突变的CN-L型,但总体仍属预后中等组。该突变不影响TCGA分型流程,但可辅助医生评估个体化复发风险,部分研究提示可能与内分泌治疗敏感性相关。
问: 检测了36个基因,为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53?
因为这3个指标是TCGA分子分型的核心分类依据。根据NCCN v2.2022指南流程:先看POLE外切酶域突变→再看MSI/MMR状态→最后看TP53突变,从而将子宫内膜癌分为POLE突变型、MSI-H型、CN-H(TP53突变)型、CN-L型四大亚型。其他33个基因(如PTEN、PIK3CA、ARID1A等)用于补充用药指导和驱动基因分析,但分型决策依赖这三大支柱。
问: 我今年35岁,刚确诊子宫内膜癌,做这个检测能帮我保留生育功能吗?
可以。分子分型可评估肿瘤侵袭性:POLE突变型预后极好,早期患者可能适合保守治疗(保留生育功能);CN-H型则需积极治疗。同时检测MMR基因胚系突变可筛查林奇综合征,指导未来生育规划和家族遗传咨询。
问: 我妈妈刚确诊子宫内膜癌,术后一定要做这个分子分型检测吗?
NCCN和ESGO等权威指南均推荐所有新诊断的子宫内膜癌患者进行TCGA分子分型。该检测可明确您的肿瘤属于POLE突变型(预后最好)、MSI-H型、CN-L型或CN-H型(预后最差),直接关系到术后是否需要强化辅助治疗或是否适合免疫治疗,对制定精准治疗方案至关重要。
问: 我在桂林,报告上说检出ARID1A突变,这算阳性还是阴性?
ARID1A突变在子宫内膜癌中常见(约30-40%),属于体细胞突变,不是胚系遗传突变。它不单独决定TCGA分型,但常与MSI-H型高度相关。您的报告会综合POLE、MSI状态、TP53等结果给出最终分型。ARID1A突变提示部分临床试验中ATR抑制剂或EZH2抑制剂可能有效,但具体请咨询主治医生。
问: 报告说我是CN-H型,是不是一定要化疗?
CN-H型(高拷贝型)预后相对较差,指南通常建议强化辅助治疗。具体是否需要化疗,需结合手术病理分期、肿瘤分级等综合评估。我们的检测结果为临床医生提供分子分型依据,最终治疗方案请咨询您的主治医生,他们会结合您的整体情况制定个体化方案。
注意事项
- 本检测需提供肿瘤组织样本,不接受仅血液或唾液(除非同时有组织对照)
- 石蜡切片样本需保证肿瘤细胞含量≥20%,否则可能影响CNV与MSI判读
- POLE突变仅限外切酶域(exon9-14),外切酶域外的POLE变异不纳入TCGA分型
- MSI-H结果需结合MMR免疫组化或MLH1甲基化检测综合判定
- 胚系突变阳性(如MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)需遗传咨询并建议一级亲属检测
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- 报告流程时间10个工作日,从实验室收到合格样本起算
- 本检测不覆盖全基因组或全外显子,仅针对36个基因的编码区